“……那个人有没有什么幽门之类的，这阵难受到现在还未消除。”
前几天，张馨予发布了一条微博，说自己不小心喝了别人喝过的水，此刻正在难受，担心那个人有“幽门之类的”。
张馨予微博原文
巧合的是，在张馨予发布这条微博前几分钟，人民日报刚刚发布了一则有关幽门螺杆菌的报道。
报道指出：中国幽门螺杆菌的平均感染率高达59%。
让张馨予担心不已的“幽门”，正是幽门螺杆菌
这意味着每两个人里，就有一个人中枪。
让张馨予担心不已、感染率如此高的幽门螺杆菌，到底是何方妖孽？
1
喝一杯幽门螺杆菌
据估计，截至2015年，全世界有超过50% 的人上消化道中存在幽门螺杆菌。
在部分经济落后的地区，幽门螺杆菌的感染率更高，最高的能达到80%以上。
“十人九胃”，如今患胃病的人越来越多，我们对臭名昭著的幽门螺杆菌也都有所耳闻。
但直到100多年前，人们对胃部的认知还是：
“胃里全是胃酸，是一个名副其实的强酸环境，绝不可能有细菌能在这里生存下来！”
1875年，这个认知终于被打破。
越来越多的医生、学者和解剖学家，在人的胃部发现了一种“螺旋状的细菌”。
1982年，病理学家Barry Marshall和Robin Warren正式在实验室中分离培养出了这种细菌，将它命名为“幽门弯曲菌”，也就是现在我们常说的“幽门螺杆菌”。
电子显微镜下的幽门螺杆菌
它最常见的生存环境，是人类或者动物的胃部及十二指肠区域。
Marshall和Warren在他们的论文中首次指出，大多数胃溃疡和胃炎是由细菌感染引起的，而不是之前大家普遍认为的“压力”或“辛辣食物”。
这一发现最初并没得到重视，不少人对此仍持怀疑态度。
为了证明幽门螺杆菌的确会引发胃炎，Marshall喝下了一烧杯他培养出的幽门螺杆菌。
几天后，他开始恶心、呕吐。10天后，内镜检查发现他的胃部有幽门螺杆菌的存在，出现了胃炎的迹象。
这个结果，揭示了幽门螺杆菌的确是胃炎的病原体。
喝下幽门螺杆菌的勇气得到了回报。
1994年，美国国立卫生研究院承认：人类大多数消化性溃疡是幽门螺杆菌的感染导致的。
同年，国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为I类致癌物。
2005年，Marshall和Warren终于因这项发现，被授予诺贝尔生理学或医学奖。
2
为何谈“幽门”色变？
先上结论：
感染幽门螺杆菌，并没那么可怕。但的确应该注意预防、配合治疗。
让大家对“幽门螺杆菌”产生恐惧的原因，是它经常与“胃癌”挂钩。甚至有些人直接将“幽门螺杆菌”与“胃癌”划上了等号。
2006年，一项调查显示，所有致癌因素中，出现频率最高的就是“感染幽门螺杆菌”。
整个数据中，77万例恶性肿瘤发病都跟幽门螺杆菌相关。其中，78%的胃癌可以归因为幽门螺杆菌感染。
除了癌症这种“终极疾病”之外，幽门螺杆菌还会引发身体的多种不适，例如：胃痛、口臭、胀气、反酸、恶心、呕吐……
其中的致病原理，是幽门螺杆菌诱发了一种叫做胃泌素的肠胃激素分泌过剩，从而导致胃酸分泌过多，对胃部造成了伤害。
其实，大可不必如此恐慌。
感染幽门螺杆菌，不等于“一定得胃病”，更不等于“一定得胃癌”。
感染幽门螺杆菌的人里，大约80%没有表现出任何症状，大约75%的感染者会发展成胃炎。
也就是说，如果你感染了幽门螺杆菌，通常后果是慢性无症状性胃炎。
大约只有1%到3%的幽门螺杆菌感染者，最终会得胃癌。
虽然不必太过恐慌，但积极预防和治疗幽门螺杆菌感染，仍旧意义重大。
毕竟没有感染幽门螺杆菌的人，只有0.13%会得胃癌。
3
能不能防？能不能治？
能。
要知道如何预防感染幽门螺杆菌，先弄明白它到底是如何传播的。
幽门螺杆菌具有传染性。虽然确切的传播途径还不清楚，但人与人之间最有可能是通过“口-口”或“粪-口”来传播。
通过胃食管的反流，生存在胃部的幽门螺杆菌，会滞留在人体的口腔和牙齿（比如牙菌斑），混入唾液中，完成传播。
一般这种形式被俗称为“口-口传播”。
例如共同喝一瓶水、共用一双筷子、互相咀嚼喂饭（别想歪，这种情况一般出现在大人照顾婴儿的时候）都可能把这种细菌传染给别人。
除了“病从口出”，幽门螺杆菌还能经过胃肠道，随着粪便一起排出人体，并且在粪便中存活。
图源 / badgut.org
这些携带着幽门螺杆菌的粪便，有可能污染水源和食物，造成幽门螺杆菌的二次传播。
有调查发现：饮用池塘水的居民幽门螺杆菌感染率>饮用井水的居民感染率>饮用自来水的居民感染率。
这也是为什么在经济不发达的地区生活，更容易感染幽门螺杆菌。因为这类地区往往缺乏良好的饮食卫生条件和相关的卫生意识。
知道了传播途径，预防幽门螺杆菌感染的方式也就一目了然。
由于目前临床上还未发明出来成熟有效的“幽门螺杆菌疫苗”，所以我们能做的预防方式，大多在于切断其传播途径。
其中最简单的就是饭前便后洗手、保持餐具的卫生清洁、拒绝食用生冷的食材。
在外面饭店吃饭的时候，也会因为餐具消毒不到位而增加感染细菌的可能性。
所以有条件的话，可以选择自带餐具，或者使用一次性餐具。
此外，还要尽可能少吃火锅、啤酒、辣椒等刺激胃黏膜的食物，这在一定程度上增强胃部的抵抗力，从而减少被感染的可能性。
因为幽门螺杆菌位于“看不见摸不着”的胃部，加上许多人感染之后并无症状，在预防之外，还要注意按时做检查。
检查方式一般有两种——胃镜或碳13尿素呼气实验。
平时没有胃部不适的人，只需要在每年体检的时候带上这一项就可以。
而一些胃功能不是很好的人，需要更多地注意到“感染幽门螺杆菌”的可能性。
如果出现了长期的消化不良、消化道溃疡等病症，可以随时去医院做下检查，尽快排除感染了幽门螺杆菌的可能性。
如果你的家族病史中有胃癌史，或者家族病史中有胃癌的高危因素，都建议定期检查。
如果感染了幽门螺杆菌，也不用过于担心，现代医学采用的抗生素三联疗法、四联疗法，已经能够清除幽门螺杆菌。
在生活中多加注意，彼此之间保持一定的“卫生距离”，可以很大程度上地减少被传染的风险。
张馨予在微博评论中也提到“一般都是要分餐”
还可以将本文转发到“相亲相爱一家人”，多跟亲友科普下，给彼此创造一个更健康的环境。
毕竟，养成良好的生活习惯，才是预防疾病的“王炸”。
文献参考：
[1]张阳.幽门螺杆菌的前世今生[J].长寿,2019(09):18-19.
[2]张小曼.知道吗 幽门螺杆菌也会传染[J].健康向导,2018,24(03):41.
[3]唐秀萍.幽门螺杆菌是什么[J].保健文汇,2019(10):70.
[4]张阳.幽门螺杆菌的前世今生[J].长寿,2019(09):18-19.
[5]人民日报
本文来源：网易公开课
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