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两会日历

1月21日,新医改方案通过,3年投入8500亿,对13亿人进行“全覆盖”。3月,新医改方案最终敲定,内容包括政府可购买医保服务,不再制定统一药价,大学生不再享受公费医疗……新医改可以改变百姓看病难看病贵的忧虑吗?我们拭目以待。[进来说说]

热点聚焦
评论分析
什么是“医改”?
医改历程六阶段
新医改8500亿的投向分析
   在新医改方案的实施细则中,最引人注意的内容是3年内各级政府预计投入8500亿元。3年投入8500亿,那么平均每年就是2833.33亿元。这笔开支主要的流向是“补需方”,即投入基本医疗保障体系中的经费。

50亿元城乡医疗救助体系支出
  2007年,我国有2272万城镇低保受益者,4173万农村低保和传统救济受益者,医疗救助支出总额为36亿元。估计未来3年内会有所提高,最保守的估计也要50亿元。

50亿元困难企业职工城镇职工医保参保补贴
  对于重度残疾和享受城市最低生活保障等困难人员的参保缴费,或由政府“埋单”。 这项开支预计需要50亿元。

200亿用于国民新增的公共卫生费
  2007年,我国人口总数为13.2亿。假定人口总数变化不大,每人15元,一年需要198亿元。但实际上,人口总数一定会增加。为了方便说明,我们把这项开支计为200亿元。

1300多亿元留给“补供方”
  即投入到各种医疗卫生机构之中。根据2008年《中国卫生统计年鉴》中的数据,2007年所有政府办医疗卫生机构获得的财政补助总额为1118.55亿元,上级补助收入为61.42亿元,共计1179.97亿元。因此,如果新增“补供方”的支出大约在1300亿元,几乎在原有的基数上增加了一倍多。[详细]
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   8500亿超预期
3年投入8500亿,方案力度之大出乎意料,就算在4万亿扩大内需的版图中,关于医疗也不过几百亿的额度。这也明显超出此前温家宝总理提出的7000亿的投入规模。[详细]
   期待投入公平
  如果大部分投资责任在地方各级政府,而不是中央和省级政府承担大头,则很有可能沿续以往医疗资源向城市集中、向高等级医院集中、向城市居民集中、向机关事业单位人员集中的局面。[详细]
  
解析新医改方案
  《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》提出要建立由覆盖城乡居民的公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障等四大体系支撑的基本医疗卫生制度。虽然浮出水面的征求意见稿仅仅给医改描绘了大致的“框架”,但这个“框架”在让不少医疗界人士和普通市民感到兴奋和期待的同时,也让人感到了一些忧虑。
发改委新医改方案主要内容
总体原则
  坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,健全制度体系,加强监督管理,创新体制机制,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。
总体目标
  建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。
四大体系
  建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度。
五大重点
  加快推进基本医疗保障制度建设;初步建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进基本公共卫生服务逐步均等化;推进公立医院改革试点。

医改将再推5个重点配套文件

  未来要出台的5个重点改革配套文件将分别以基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点为主要内容。[详细]
医改多年面临的四大难题

医改要破除的利益羁绊

长久以来,涉及医改方案的利益博弈一直都在幕后激烈进行,百姓总无法看到分歧的全貌,也无法作出判断。若要让事实大白于天下,不妨将十多个部委之间的分歧公之于众。[详细]

上一轮医改是如何迷失方向的

旧医改对他们最大的损失应该是“看病贵、看病难”,而将迷失方向作为医改失败的主因或许倒更恰当。[详细]

一、药价高、定价乱
同样的药,由于流通环节杂乱,各种各样的“公关费”,医院的运转成本、定价思路不一样,到了病人手里的药价往往相差悬殊。更有医生为了回扣而开大药方,推销小道来药,让病人有苦说不出。[详细]
二、医疗服务性价比无法让人信服
同一名科主任的专家号,某一天的挂号费是14元,而某一天又高达100元。问及原因,解释为14元的那一天为正常门诊,而100元的那一天为特需门诊。初次挂号不明就里,只能自认倒霉。[详细]
三、医疗资源分布不均衡
北京各知名医院里,外地患者占相当的比例。挂号、住院、治疗、养护,吃、住、走,“贵”与“难”两个字陪伴了所有过程。[详细]
四、医疗保障不公平
在城市,一提医保,又要与单位挂钩,有人全额报销、有人享受医保、有人完全自费,其中的公平诉求,又该如何解决呢?[详细]
内容编辑:韩霄鹏 / 美编:黎法鸿 / 技术:朱德明 /
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