昨天半夜，我原本已经准备刷刷新闻睡觉了。
结果看到一条热搜迅速“爆”了：双黄连可抑制新型冠状病毒。
我还没反应过来，就看到很多网友说，双黄连已经被抢脱销了：
连动物用的也没放过：
甚至连双莲蓉月饼、双黄蛋都卖光了：
气得我立马掀被子打开电脑开始写稿。
先上结论：双黄连口服液根本不治新型肺炎！不用抢！不用抢！
双黄连口服液有啥神奇的
双黄连口服液的成分特别简单，甚至比一般加了西药成分治感冒的中成药还要简单，只有四种：
金银花、黄芩、连翘，辅料为蔗糖。
恕我直言，还不如选择那什么凉茶，好喝，还爽口。
所以这四种成分，究竟哪种可以治肺炎病毒？
首先我们排除最简单的错误答案：蔗糖。
如果有人非要抬杠，喝红糖水也能治感冒，那我更希望你不要去抢购这个双黄连口服液。
我们今天讨论的重点就是金银花、黄芩和连翘。它们真的能治疗新型肺炎吗？
抱歉，暂时没有搜到相关研究能证实这一点。
我们看一下得出“双黄连可抑制新型冠状病毒”这一结论的上海药物研究所是怎么论证的。
哦，原来上海药物研究所搞清楚作用原理的成分是肉桂硫胺，并不是双黄连口服液。
肉桂硫胺是上世纪70年代用于抗精神分裂症的一种老药。
其他公布的可能有效的中药成分，只有“虎杖、山豆根等中药材中可能含有抗2019-nCoV有效成分”匆匆一句话带过。
但大黄、虎杖、山豆根、紫草，这些跟双黄连口服液连远房亲戚都算不上。
就算是双黄连口服液中有成分可以抑制肺炎病毒，从上海药物所的公告上看，这一切还只是体外实验，并没有给出临床实验的证据。
所以，直接说双黄连口服液能治新型肺炎病毒，究竟是记者误读，还是专家没表述清楚呢？
事实上，双黄连口服液治疗普通感冒的效果，也是可疑的。
2014年，北京中医药大学循证中医药中心回顾分析了市面上最常见的治感冒中药研究，一开始搜索到83篇，最后筛选出了5个双盲实验作为样本[1]。
结果发现，双黄连确实可能可以缓解感冒症状，但因为这些实验的过程都设计得很粗糙，研究质量都很差，所以并不能确定双黄连是不是真的能治疗感冒[1]。
2012年，另一项针对银翘散、荆防败毒散两种中医药治疗感冒的研究发现：没有明确的证据证明中药的疗效比安慰剂更好[2]。
而且，香港浸会大学生物系的大鼠实验发现，像双黄连这种添加了金银花成分的中草药，还会影响奥司他韦（达菲）治疗流感的效果，反而帮了倒忙[3]。
很多人会说，那我为什么吃了一些中药，感冒症状就减轻了、好得更快了呢？
其实，目前很多主流治感冒的中成药里面除了中药成分，更加了咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等西药成分[4]。
对乙酰氨基酚，也是我们常吃的止痛药扑热息痛的主要成分。感冒时的头痛、发热这药都能缓解[4]。
马来酸氯苯那敏是最强的抗组胺药之一，也就是抗过敏药，能有效缓解鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等症状[4]。
所以，是这些西药成分帮你缓解了症状。
但它们也没能做到消灭引起感冒的病毒，那感冒是怎么好的？
感冒可以自愈啊，小傻瓜。
就跟这次的新型肺炎一样，虽然从数据上看这次的肺炎死亡率确实比较高，但它还是一种自限性疾病，意思就是靠你的免疫力，可以自愈。
治新型肺炎要靠抗病毒药
我们再退一步说，就算双黄连口服液可以治普通感冒，但普通感冒药也根本治不了这次的新型肺炎。
这次的新型肺炎和普通感冒根本不是一回事。
感冒是一种常见病，它虽然有200多个种类的病毒，但它只感染上呼吸道，而且极少引发严重并发症，也不会导致死亡。
但新型肺炎，虽然是也由“流感病毒”引起的，很多症状也跟感冒类似，但它会引起整个呼吸道的疾病，从上呼吸道到支气管和肺泡，都可能会被流感病毒感染。
有些患者入院两天可能就会住进ICU[5]。
所以，普通感冒药根本治不了新型肺炎病毒。
如果可以治，为什么疫情还会这么严重呢？
你再想想，如果板蓝根真的那么神奇，为什么当年非典会那么恐怖？
事实上，一线的医疗人员给新型肺炎患者使用的，主要是抗病毒的药物。
1月24日，著名医学杂志《柳叶刀》发布了武汉金银潭医院呼吸科教授黄朝林及其团队的一篇新型肺炎的病例研究[5]。
里面揭示了一个重要的事实：目前没有证据可以证明现有抗病毒药物治疗新型肺炎的效果[5]。
说白了，这次的冠状病毒是一种新型的病毒，人类还没有来得及开发出抗病毒药物来治它。
但医护人员不能坐以待毙，还是尝试使用了对SARS和MERS期间抗病毒效果不错的几种药，比如联合使用洛匹那韦和利托那韦等抗病毒药[5]。
现在，武汉的一些定点医院已经可以尝试组合使用这两种抗病毒药物，但治疗的对照结果研究中也没有披露[5]。
一线抗疫的医护人员都在战战兢兢、摸着石头过河，怎么这些人就要炒“双黄连口服液”出来发国难财呢？
谁把双黄连推上了神坛
根据《哈尔滨日报》的报道，早在2003年非典时期，双黄连口服液就已被列入《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》[6]。
看来非典那一役，输给了板蓝根。但它也没气馁。
近几年《中东呼吸综合征病例诊疗方案（2015年版）》、《中医药治疗埃博拉出血热专家指导意见（第一版）》也将双黄连口服液列为推荐用药[6]。
十余年来，左建平团队不间断研究，陆续证实双黄连口服液对流感病毒、SARS、MERS有明显的抗病毒效应[6]。
奇怪的是，中国知网上搜索“左建平”，竟然找不到一篇和黄连素相关的文章。
我倒是无意间发现了上海药物研究所和其他众多研究所的生意经。
比如南京地理所研制的“中科灵芝”、成都生物所研制的地奥心血康，西北高原所的佐太、塞隆骨等等。
不知道，大家还记不记得前段时间有这样一个新闻：
上海药物研究所耿美玉研究组研发出来了世界上第一个被批准的阿尔茨海默症药物，叫GV-971[7]。
耿美玉的支持研究机构里，是一家叫做绿谷的生物技术公司。
很多人可能不知道这家叫“绿谷”的公司以前是做什么的，它以前卖过一种叫“灵芝宝”的抗癌神药。
因为涉及虚假宣传，曾经被央视报道过。
扯远了，咱说回这个阿滋海默症的药物。
加拿大滑铁卢大学流行病学家认为，这款药在临床上并不算很重大的突破。
而且，耿美玉的实验只做了36周，太短了，根本无法评估这个药物可能带来的中长期影响。
同时，这项研究也没有解决GV-971与现有阿尔茨海默氏症其他药物相比，效果有什么差别。
但是，这些质疑都没有能改变什么。
GV-971将要在中国上市了，和很多患者要被迫接受“双黄连口服液”的治疗一样。
这一切风险谁来承担呢？
参考文献
1.Chen, W. , Liu, B. , Wang, L. Q. , & Jun Ren…. (2014). Chinese patent medicines for the treatment of the common cold: a systematic review of randomized clinical trials. BMC Complementary and Alternative Medicine, 14(1).
2.Wong, W. , Lam, C. L. K. , & Fong, D. Y. T. . (2012). Treatment effectiveness of two chinese herbal medicine formulae in upper respiratory tract infections--a randomized double-blind placebo-controlled trial. Family Practice, 29(6), 643-652.
3.Yang, M. S. , Law, F. C. P. , Wong, R. N. S. , Mak, N. K. , & Wei, X. Y. . (2012). Interaction between oseltamivir and herbal medicines used for treating avian influenza. Hong Kong medical journal = Xianggang yi xue za zhi / Hong Kong Academy of Medicine, 18, 34-36.
4.感冒了，千万别吃板蓝根,尹逸.
5.Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., ... & Cheng, Z. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet
6.哈尔滨日报,双黄连”被纳入新冠病毒防治方案 | 哈药集团加班生产日产130万支.
本文来源：阵雨
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