25岁，我杀死了自己……

本文系网易沸点工作室《哒哒》栏目（公众号：dadatime）出品，每周五期，聚焦年轻人关心的科普话题。

返回检查已经关好的门、走路对准一条线、沐浴露必须挤三下，生活中人人都有一些小怪癖和小偏执。

大多数人会用“强迫症”来形容这种希望事情分毫不差的人或者过分的完美主义者。

尤其是看到下面的图片感到不适、内心蠢蠢欲动地想重新构图时，几乎可以断定自己就是“强迫症”本人了。

泛化的“强迫症”

谈到“强迫症”，大家会立刻联想到一些自己无法控制的怪癖，并将自己对号入座。有网友分享了一些自己多年来的习惯，以证实自己真的有强迫症。

allenmai：最远的一次出门骑车骑了2公里左右，心里还是不放心，跑回家踢了几脚门，对自己说“嗯，门确定锁好了”，才又骑上车走了。晕啊……真痛苦！　　

左耳倒数：我的行为好像比较奇怪，走路的时候碰到砖缝、裂缝、马路画线之类的东西，绝对不肯踩上去，而是一定要迈一大步跨过去。

王小哈：喜欢10的倍数，电视音量一定要定在10的倍数上，空调一定要定在20℃，家里有同样的东西如果是11个，总要想办法扔掉一个。　　

疯狂的裙子：我看到那种老式的台扇就想把手指伸进去，住在18楼每次晾衣服都想往下跳。看到汽车过来就想把脚伸到车轮下。小时候看到钢笔就要想象刺进眼球蓝墨水滴答的情景，看到刀或锥子就要想被砍中刺中的样子，有时痛苦得简直坐立不安，但就是要去想。　　

以上的症状可能大家都多多少少有一些，平常也会作为谈资和好友说起。甚至经常能够因为这些小特征一拍即和，找到知己，生活因为它们变得酷炫和丰富多彩。

“强迫症”似乎已经成了许多人形容自己时的一个标签。在微信朋友圈，微博等社交平台上，有些人更是将“强迫症”的潜台词定义为：“爱干净”，“做事严谨”，“完美主义”等等讨喜的特质。

“强迫症”对这些人来说成为了能够标榜自己的褒义词。这让许多人在大呼“我有强迫症”时，更平添了一丝争先恐后的意味。

不仅仅是“强迫症”，其他精神疾病也拥有着这样畸形的“光环”效果。

一个自称有“抑郁症”的人，往往是将自己塑造成忧郁多情、伤春悲秋的文艺青年；一个自称有“社交恐惧症”的人，也似乎会给人以清高脱俗，遗世独立的高冷印象。

“强迫症”等许多精神类疾病已经成为一些人的“朋友圈装逼利器”。给他们这种迷人效果的，正是人们对精神疾病的模糊认知。

他们利用了人们对心理疾病、精神疾病长久以来的错误认识：精神疾病患者的主观意愿对疾病起着很大的作用。

强迫症是一种精神疾病

目前，强迫症已被世界卫生组织列为十大疾病相关致残因素之一，对人类的生活质量产生了严重影响。

调查发现，强迫症的发病率为2%～3%，多数症状在18岁之前出现，且与性别、文化、地域等无关。

我们生活中常常提到的强迫症，往往区分为以下三种：强迫倾向、强迫型人格、强迫症。

强迫倾向：有强迫行为或者强迫观念，但是并不严重，不影响正常生活，不会为此感到痛苦不堪。

强迫型人格：过分谨小慎微、责任感过强、追求完美，处理不良生活事件时缺乏弹性难以适应，患者内心会经历矛盾和焦虑。

强迫症：强迫行为或观念非常严重，且在强迫中伴随着“反强迫”——因为自己的强迫行为痛苦无比，不想这样但是又控制不住，严重影响正常生活。

真正经过医院确诊为强迫症，并且需要进行药物和精神治疗患者的生活与那些所谓的“强迫症”截然不同。

阿蹦跶：整整一个月没出过房门，不是不想出门，是根本走出不去。到了房门口就开始重复开关门，就这样来来回回一下午，直到爸妈回家强行把我抱到床上，所以根本不敢靠近门。

果子哥：每天能在宿舍的水池旁边洗七八个小时的手，手都洗蜕皮了，非常痛，但我还是觉得没洗干净，想继续洗。我才25岁，不知道这一生还要用多少时间去洗手，很绝望。

世界末日之后：每天洗澡要花至少三个小时，洗完必须用酒精把全身仔细地擦一扁。觉得哪个部位没擦干净，得来回反复擦。真的很难受，但觉得真的没洗干净。

普通人无法想象这种自虐式的病态行为，也根本不会去做。典型的强迫症患者也会对自己的行为也无法忍受，却欲罢不能。

几乎每个人都有些重复的行为或遵循仪式程序的动作，而强迫症与强迫型人格和强迫倾向最大的区别是，患者会长期在这种矛盾中不能自拔，不受控制地重复，感到极其痛苦。

有些行为是一个人的习惯，但只要他内心没有难受和痛苦的挣扎，也不能算是强迫症。

例如近期流行的“晚睡强迫症”，实际上只是现代人养成的“坏习惯”，根本不算作强迫症。

在各大社交网站宣告“晚安”之后，开始披头散发睡眼朦胧地玩起手机电脑，没到点的时候忍着不睡，到了点又觉得反正已经很晚了再玩玩吧。一边懊恼，一边享受熬夜的快感。无论第二天精神多么萎靡，但熬夜的时候总是快乐的。

承认自己的坏习惯，别拿强迫症当借口。

强迫症成因

对于强迫症的成因，心理学界对此至今没有定论。但研究者们从遗传学、认知心理学、神经科学等角度考察，近年来取得了大量研究成果。

强迫症的“有机可乘”，是因为我们所有人都会产生奇怪的想法。心理学上有一个概念叫“侵入性思维”（Intrusive Thoughts）——许多人都有过抢劫、伤害他人、从高处跳下、偷看陌生人裸体的想法，这些想法无缘无故，不请自来。

幸运的是，多数人的这些思维转瞬即逝，不会演变成强迫症。但对有些人来说，某个想法在脑中卡住了，再也无法驱走。

神经科学家对大量强迫症患者做了大脑核磁共振成像研究，发现他们的大脑基底核出现异常。

基底核位于大脑深部，目前所知的主要功能为对自主和重复运动的控制。其运作很容易被启动，却很难被关闭，所以不难理解为什么强迫症会与它的异常有关。

后天环境也会对强迫症的形成造成影响。童年时期就形成的某些思维倾向让一些人更易得强迫症，心理学家将这些倾向称为失调信念（Dysfunctional Beliefs）。

与强迫症有重大关系的失调信念有三种:夸大威胁与责任的倾向；完美主义与对不确定性的抗拒；将个人思绪看得过于重要，因而忍不住想要控制它们的倾向。

有这些倾向并不意味着就会得强迫症，但这会让人过分放大那些侵入性思想。

至于是什么触发了强迫症，则因人而异。有些人的原因与某个心理或精神创伤有关，但没有一个特定原因可以解释所有案例。

社会文化潮流对强迫症有着十分明显的影响，尤其是社会上流行的恐惧，往往在个人心中形成投射。

英国《自然》杂志的编辑亚当，19岁与一女孩约会后，为了向朋友吹嘘，谎称他们发生了关系，而且没有使用避孕套。然而接下来，同学回应的一句“你可能会染上艾滋病”自此根植在他的脑海，挥之不去。

此后他便患上了强迫症，旧牙刷、垃圾桶里沾了血迹的纸巾、朋友手上的创可贴……他觉得看到的一切都可能和艾滋有关。他会仔细检查自己接触到的所有东西，隔三差五就去血检，一遍又一遍地检查自己没有感染艾滋病毒的可能。

如今，强迫症已陪伴了他二十多年。每一天，他都在恐惧与焦虑中度过。即便作为一名科学记者，他知道自己的过度的恐惧是不科学、不理智的。强迫症折磨得他筋疲力竭，可他却依旧难以停止。

上世纪八九十年代正是整个社会对艾滋病的恐慌最严重的时期。

强迫症拯救指南

随着现代社会人们精神压力的增大，多数人已经对各类精神疾病有了较为深刻的认知，而不是一味地将其归类为“神经病”了。

实际上，历史上也有一些著名的人都曾患有强迫症。

童话大王安徒生就是一名强迫症患者。他对于“睡觉时被人活埋”充满恐惧，所以每晚睡觉前都要在床头留一张纸条，指出他是在睡觉，不是一具死尸。

被称为“交流电之父”的发明家尼古拉·特斯拉极度害怕病菌，为此，他不与朋友接近，独自在酒店住了十年。他还痴迷数字3，因此住在曼哈顿纽约客酒店33层的3327号房间。

爱因斯坦的好友库尔特·哥德尔是杰出的数学家，著名的哥德尔不完全性定理就是他提出的。他也患有强迫症。由于害怕食物中毒，他从不碰妻子没有事先试吃过的食物。妻子病重后，他在美国普林斯顿的医院绝食而死。

不仅是强迫症，一切精神疾病，最重要的拯救指南就是：看医生！看医生！

许多人将精神疾病等同为“心情不好”，没有真正意识到这是一种疾病，需要去医院治疗，需要医生的进行药物治疗及心理治疗才能康复。

对于大众而言，正确地认识到各种精神疾病患者的痛苦，并且给予他们恰当的理解与关心，而非误解与忽视，就是最大的善意。

对于当下精神疾病泛化的潮流，很多心理医生和患者已经表达出了不满。无病呻吟是对真正患者的不尊重，同时更会造成人们对精神疾病错误认知的固化，加深人们对患者的误解。这对于大众正确地去认识与了解“强迫症”等精神类疾病，无疑是一种阻碍。

不止如此，长期宣称“我有强迫症”“我有抑郁症”，也许会慢慢把这个人真的引向疾病的深渊。

希望大家不要张口闭口“我有强迫症”“我有抑郁症”“我有社交恐惧症”，贴上这些标签不会让你酷炫。

参考文献：

[1] 黄喆慜, 左传涛, 管一晖. 强迫症的影像学研究进展 [J].?中华精神科杂志,2012,45(06): 376-378. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7884.2012.06.015

[2] Polman A, Bouman T K, Geert P L C V, et al. Dysfunctional beliefs in the process of change of cognitive treatment in obsessive compulsive checkers[J]. Clinical Psychology & Psychotherapy, 2011, 18(3):256.

[3]?吴永熹. 人为什么会得强迫症. 腾讯文化

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