炎症性肠病是肠炎吗?当然不是!(图)

2015-05-20 01:54:12 来源: 华商网-华商报(西安)
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本期专家:吴开春
本期专家:吴开春 西京医院消化病院副院长

  时永全 西京医院消化病院消化五科主任

  昨天是世界炎症性肠病(IBD)宣传日,陕西省医学会消化内科分会举行了大型科普讲座及义诊活动,近百名患者参与,西京医院消化病院副院长吴开春等在内的五位专家进行了科普宣讲及义诊。

  科普一下炎症性肠病是一种慢性病

  炎症性肠病是一类由多种病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症,有终生发病倾向,主要分为溃疡性结肠炎和克罗恩病。炎症性肠病是一种慢性病,大部分患者需长期服药或打针,若自行减药或停药,可能导致疾病复发、加重甚至危及生命。吴开春表示,这个疾病发病具有遗传倾向,目前我国发病呈逐年上升趋势。炎症性肠炎起病隐匿,诊断困难,多数患者从发病到确诊需数月甚至数年,病情复杂,病程长,易复发,治疗花费高。而克罗恩病患者术后复发率高,目前全世界暂无治愈该疾病药物。即便这样,专家依旧呼吁要尽早发现和治疗疾病以免痛苦蔓延。

  诱发原因暂不明晰 被称为疑难杂症

  炎症性肠病发病由环境、遗传、感染和免疫多因素相互作用所致,也就是说环境因素更多作用于遗传易感者。吴开春表示,在肠道菌群的作用下,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道系列反应,导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、炎症增生等病理改变。但更多关于这个疾病的病因暂不明确,所以常被称为“疑难杂症”。

  易混淆疾病症状与多种肠炎相似 需要逐一排除

  时永全介绍说,溃疡性结肠炎主要与急性感染性肠炎、缺血性结肠炎、肠结核、真菌性肠炎、抗生素相关性肠炎、放射性肠炎、药物性肠病、肠道寄生虫感染等疾病有相似的特征;克罗恩病主要与肠结核、肠道白塞病、淋巴瘤、阑尾炎等疾病有相似的特征。

  而炎症性肠炎与上述疾病有相似的临床表现及辅助检查结果,所以在排查治疗时,需要一步步排除其他疾病,最终诊断为炎症性肠炎,这也是很多患者辗转多家医院、经各种治疗最后才能得以确诊的原因。

  治疗方式以药物疗法为主 必要时手术治疗


  轻度患者主要应用氨基水杨酸类制剂;中度主要应用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等;重度患者除上述治疗外,必要时需外科手术治疗。

  其实,目前也有白细胞吸附、干细胞移植、粪菌移植等治疗方式可供选择,但具体疗效有待证实。多数患者被长期疾病折磨患有精神相关疾病,必要时需配合心身科医师治疗。

  对此,二位专家也表示,虽然炎症性肠炎是难以攻克和治愈的疾病,但是目前的疗法可以帮助很多患者提高生存质量,达到良好的控制效果。

  华商报记者 王玮

netease 本文来源:华商网-华商报 责任编辑:王晓易_NE0011
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