按凉山州城镇居民基本医疗保险暂行办法，学生和其他居民要实现基本医疗保险转接，都存在脱保问题—
本报记者 徐登林 钟美兰吴梦琳
“说实在话，我对这个回复不满意。”10月15日，西昌市东城街道办事处南苑社区居民张刚向记者反映，他家孩子在转接城镇居民基本医疗保险时，遭遇麻烦，为此，他向凉山州州长热线12345反映了情况，“但答复没有解决自己最关心的问题”。
张刚的孩子究竟遭遇怎样的麻烦？为什么州长热线的答复令其不满意？记者进行了调查。
纠结
孩子医保转还是不转？
张刚的孩子出生于2009年，当年2月，《凉山州城镇居民基本医疗保险暂行办法》颁布实施。“赶上好政策，孩子一出生就在社区办理了城镇居民基本医疗保险。”张刚说。
今年9月开学后，张刚想将孩子的城镇居民基本医疗保险转到幼儿园，于是，他向孩子上学的凉山州机关第一幼儿园打听如何办理转接手续，幼儿园相关老师告诉他：今年没法给孩子转接续费，原因是该孩子已于4月在社区完成了续费。
孩子的城镇居民基本医疗保险没法从社区转接到幼儿园，让张刚很恼火。“每年在社区续费很耗时，先要在社区排队领缴费通知，然后到中国银行凉山分行的办理点缴费，接着把缴费凭条交社区，社区统一把居民的医疗保险本交西昌市医保中心盖章完善手续后，再通知居民领取。”张刚说，他家是典型的双职工家庭，每年为谁去给孩子续费很伤脑筋，单位要请假，还要来来回回跑很多趟。
9月23日，张刚将此事反映到凉山州州长热线12345。
答复
问题仍然没解决
凉山州州长热线12345工作人员将张刚反映的情况转交并责成凉山州教育局答复。10月13日，张刚在凉山州州长热线12345网站信箱看到答复。
“已在社区参加过医保的，幼儿园不能重复办理。社区参保时间为每年4月份，幼儿在园参保时间为每年9月份，若将社区幼儿医保转入幼儿园，就要脱保半年。”对于最后由凉山州教育服务中心给出的这个答复，张刚不满意。
凉山州教育服务中心副主任裴力解释说：第一，张刚孩子的医保要么就放在社区；第二，如果执意要转到幼儿园，由于该孩子已于4月在社区完成续费，如果9月又续费，在一个年度内算重复办理，不符合政策，幼儿园没法办，要办就只能等明年9月，但那时，孩子就会出现明年5月至10月脱保的现象。“这个答复只解释了幼儿园为什么今年不给孩子办理转接，没有回答如何办理转接又不脱保的问题。”张刚说，自己最关心的问题仍然没解决。
因由
政策存在盲区
“如果张刚非要把孩子的医疗保险转到幼儿园，按照目前的政策他只能接受让孩子脱保几个月的事实。”西昌市医保中心副主任刘杰告诉记者，政策是州上制定的，西昌市只能执行。
为了解释原因，刘杰当着记者翻阅了《凉山州城镇居民基本医疗保险暂行办法》第五章第十五条：学生按学年缴费，其缴费时间为每年9月1日至30日；其他居民按年度缴费，其缴费时间为每年4月1日至30日；未缴纳的视为中断缴费。
刘杰说，婴儿出生后，以“其他居民”在社区每年4月缴费，但到学校包括幼儿园，每年9月缴费。“学生和其他居民要实现城镇居民基本医疗保险转接，都存在脱保问题。”刘杰说，目前来看，就这个问题办法并没有相关规定。
“今年我们幼儿园有300多名新生，在学校办理医疗保险的仅108名。”凉山州机关第一幼儿园副园长韩红说，大概有三分之二孩子的医疗保险放在社区，这些孩子的家长如果也想把医疗保险转到幼儿园，将和张刚一样面临烦恼。
困局
6年之弊何时化解？
“凉山州城镇居民基本医疗保险实行6个年头了，都没有人反映这一问题，收到张刚的反映，我还当个案处理了。”裴力说，据凉山州教育局统计，2014年春季学期，凉山州有在园幼儿124534人，“这是个相当大的群体”。
当记者就此事向凉山州医保局局长仲君反映时，他不相信：“是不是下面的同志政策没吃透而推诿不办？”他在向西昌市医保局等部门同志询问情况后才明白：存在6年的凉山州城镇居民基本医疗保险的确有盲区。他赓即表示：“请西昌市的同志打报告，然后，我们马上解决这个问题。”
由于医疗保险基金的来源涉及政府补助资金、其他渠道筹集的资金，所以，2009年，《凉山州城镇居民基本医疗保险暂行办法》是由凉山州政府办公室出台的，此前，该办法的制定除了有社保部门参与，还有财政等部门参与。因此，存在6年的医保盲区，社保部门能否说改就改？“我不那么乐观。”张刚说。
作者：徐登林 钟美兰吴梦琳
本文来源：四川在线-四川日报
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王晓易_NE0011
