民营医院价格全部放开(图)

　　据新华社北京4月9日电国家发展和改革委员会、卫计委、人力资源社会保障部9日公布放开非公立医疗机构医疗服务价格、鼓励社会办医的一揽子政策措施，以充分发挥价格杠杆作用，引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域，增加医疗服务供给，推动多元化办医格局的形成，缓解群众看病难的矛盾。

　　根据三部门公布的《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》，各省(区、市)今年6月底前向社会发布本辖区内公立医疗机构名录，名录之外的所有医疗机构为非公立医疗机构，其提供的医疗服务价格实行市场调节。非公立医疗机构可结合自身特点，向社会提供多元化的医疗服务。

　　这份文件明确，凡是符合医保定点相关规定的非公立医疗机构 ，各地应将其纳入职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定点服务范围，并执行与公立医院相同的报销支付政策。

　　三部门要求各地研究制定非公立医疗机构价格行为规范，非公立医疗机构要建立健全内部价格管理制度，合理制定医疗服务价格，严格执行明码标价和医药费用明细清单制度，通过多种方式向患者公示医疗服务价格，自觉接受社会监督。各地价格、卫生计生、人力资源社会保障部门要按职责加强对医疗机构价格行为的监督，严禁价格欺诈等违法行为，保障消费者合法权益。

　　发展改革委有关负责人表示，放开非公立医疗机构医疗服务价格，是贯彻落实国务院关于促进健康服务业发展的一项重要举措，将有利于引导和鼓励社会资本进一步进入医疗卫生领域，扩大医疗服务供给，提高医疗服务效率，促进医疗卫生领域有序竞争和健康发展。

　　发改委解读新政：

　　服务价格实行市场调节

　　国家发改委、卫生计生委、人力资源社会保障部9日联合公布了《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》。为什么要出台这些政策？这些举措能起到缓解看病难的作用吗？记者就此采访了发改委有关负责人。

　　放开价格有四大考虑

　　这位负责人说，这项新政策具有四方面积极作用：充分发挥价格杠杆作用，引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域，扩大医疗服务供给，推动多元化办医格局的形成，有助于缓解群众看病难的矛盾；随着群众生活水平和健康意识的提高，对医疗服务的需求呈现多层次、多样化趋势，放开民营医院医疗服务价格，有助于提供更多个性化和特色服务，满足不同层次的医疗需求；民资更多进入医疗卫生领域后，政府可以腾出更多资源投入基本医疗服务，更好地保障社会公平；民营医院加速发展，有利于促进医疗市场的竞争，推动公立医疗机构深化改革，进一步提高服务质量与效率。

　　民营医院看病能报销吗

　　这位负责人说，医疗保险对非公立医疗机构执行与公立医疗机构相同的支付政策。凡是符合医保定点相关规定的非公立医疗机构，各地都会将其纳入职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定点服务范围，执行与公立医疗机构相同的支付政策，不得区别对待，保证群众在医保定点的非公立医疗机构看病就医费用能够及时报销。

　　会出现集中涨价吗

　　这位负责人说，目前，我国非公立医疗机构在与公立医疗机构竞争中仍处于弱势地位。放开非公立医疗机构价格后，由于在基本医疗服务上与公立医疗机构存在竞争，其基本医疗服务的价格会与公立医疗机构基本衔接，不会出现集中涨价局面。医疗保险也将发挥费用控制作用，保证基本医疗服务价格水平基本平稳，不增加患者负担。

　　加强监管规范医疗价格

　　这位负责人说，为便于群众辨识和监督，各地今年6月底将集中公布仍由政府定价的公立医疗机构名录，名录之外所有医疗机构都是非公立医疗机构，服务价格实行市场调节。

　　放开价格水平的同时，政府将加强监管，既要通过价格杠杆促进非公立医疗机构发展，也要通过制定规则规范其价格行为，防止滥用定价权，保护患者合法权益。

　　为此，各地将制定医疗机构服务价格行为规范，并要求非公立医疗机构建立健全内部价格管理制度，合理约束价格行为；非公立医疗机构要严格执行明码标价和医药费用明细清单制度，通过多种方式向患者公示，保持公开透明，自觉接受社会监督；政府将加强对医疗机构的行为监管，严控不合理处方及诊疗行为，维护患者合法权益，不断提高服务质量和效率；加强价格监督检查。畅通12358价格投诉举报渠道，对医疗机构的价格违法行为，价格主管部门将及时调查并依法严肃查处。据新华社

　　1：1与9：1，新政能否改变失衡？

　　发改委、卫生计生委、人社部9日宣布放开非公立医疗机构(民营医院)医疗服务价格，并要求各地将符合医保定点相关规定的民营医院纳入医保等社保定点服务范围。这些举措能否引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域，缓解“看病难”？社会资本进入医疗服务行业还有多少障碍？记者采访了有关部门和相关民营医院。

　　比率失衡折射几多医疗痛处？

　　同许多民营医院只有10余年的发展历史相比，我国公立医院历史悠久，在品牌、实力和市场份额上占据绝对优势，占有90%的市场份额：去年前10个月，公立医院和民营医院总数之比为13440：10877个，大约1：1，但全国公立医院总诊疗人次和住院人数与民营医院相比均为9：1。

　　北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩表示，由于体制机制等因素影响，我国民营医院长期得不到应有的扶持，在技术实力和政策支持上和公立医院待遇悬殊，多数民营医院只能在夹缝中生存。“在许多西方国家，医疗服务和技术最好的医院往往是民营医院，而不是公立医院。在我国情况正好相反，民营医院得不到应有的发展，许多病人不敢去民营医院看病，很多民营医院也请不到、留不住好医生。”刘国恩说。

　　民营医院谨慎看待“放开价格”

　　目前，我国非公立医疗机构包括营利性和非营利性两类。营利性机构的医疗服务已实行市场调节价，这次放开了非营利性的民营医疗机构医疗服务价格。

　　作为一家非营利性和事业编制的民营医院，浙江省萧山医院是政府和民资合办的一家综合性医院，日均门诊量达到5000人次。“在公立医院医疗服务价格十分低廉的情况下，民营医院是不会提价的。否则，病人会用脚投票，到区内7家公立医院看病。”这家医院院长商炜炜表示。

　　厦门长庚医院总执行长刘智纲认为，从一定程度上讲，新政策可以让民营医院开发更多的服务项目，提供更好 、更高端的服务，是一个机遇。“长庚医院不会因为这项政策出台就对医疗服务价格进行大幅调整。我们不想变成为少数人服务的贵族医院。作为一个提供24小时服务的医院，我们把更大的力量放在如何为一般民众提供更好的服务上。”刘智纲说。

　　社会资本进入还有多少障碍？

　　刘智纲认为，当前，国家对公立医院实行财政补贴，医保给付偏低。在这种前提下，需要国家把相应的补贴分配到医保的补贴上。这样，医院医师的诊查费可以得到提高。

　　曾任多家公立和民营医疗投资与管理机构高管的张松伦表示，价格放开势在必行。目前高档医药、大型检查价格的提升空间已经有限，最可能提高的是医疗劳务价值、基础药品的部分，既合情又合理，总体上说并不会造成乱涨价现象：从短期看，抑制了不合理需求；从长期看有利于增加供给，有利于医疗总费用的降低、缓解当前紧张的医患关系。在他看来，放开价格是否能顺利成功，其他一些因素也至关重要：政府如何对医疗服务成本、价格进行评价、监测和引导？医改组合拳中的其他拳脚如何松绑？例如服务准入 、行政区域规划、自由执业、医保定点、人才引进 、职称评定、科研立项等。 据新华社

　　岛城民营医疗机构占有量已超25%

　　本报4月9日讯(记者 郭玉华) 记者9日从市卫生局获悉，目前在市卫生局登记在案的民营医院共有60余家，不包括各个区市卫生部门登记的。按照国家要求和青岛市部署，计划到2015年社会投资举办的医疗机构床位数、服务量力争达到青岛市总量的 20% 左右，目前青岛已经成功地突破了这一目标，仅2013年一年就新增民营医院13家、新增床位1600余张。如此一来，青岛市民营医院的床位数和服务量的市场占有量已超25% ，已大大超过了国家预设的市场份额。