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神灯、频谱仪、药膏、输液对骨关节炎无效

2013-11-11 00:03:00 来源: 金羊网-新快报(广州) 举报
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新快报记者梁瑜通讯员吴燕玲

前段时间趁秋高气爽组团登山的李姨,在老伴搀扶下来到了医院。“关节痛得连路都不能走了,特别不能爬楼梯。”医生一看,她膝关节已经肿了,结合李姨的病历,判定为骨性关节炎急性发作,要给她做理疗。李阿姨马上说:“我在家已经用了频谱仪,可膝盖还是痛。医生,你给我打针吧,好得快点!”原来,李阿姨误解了“理疗”,乱用了治疗办法和药物,不但无用且延误治疗。

骨关节炎理疗最有效“神灯、频谱仪根本不适合治骨关节炎!”解放军458医院康复医学科主任骆明军表示,“目前大医院只有处理皮肤表面疾病才采用频谱仪,像骨关节炎这种深层肌肉、韧带疾病,频谱仪根本就不起作用。”他指出,神灯(烤热灯)、频谱仪等所谓的家用理疗设备,虽然烤的时候很热,但只作用于皮肤表面,无法渗透至关节里面。“很多患者膝盖觉得不舒服,自己在家用这些,以为就是做理疗了,实际作用不大。”他认为,对骨关节炎,理疗是最有效的。

不少患者认为静脉输一些活血化瘀、镇痛的药物比理疗效果好,不愿做理疗。“实际理疗作用更直接一些。”他说,药物打入血管到全身,能到膝关节局部的少,加上膝关节本身血液循环就不好,药物作用就更微小了。还有些患者关节一痛就敷活血化瘀的中药,骆明军表示,皮肤是有保护层的,外用药使用渗透性不好。

我们常以为热敷和按摩能缓解病情。的确,热敷让人感觉舒服一点,但对关节腔里面的作用也不大。而对骨关节炎的理疗很少包括按摩,因为一般腰背大肌肉才适合按摩,关节是肌腱韧带,没法按摩。

看情况选择理疗或打针、做手术

有些人简单地将理疗当成按摩、热敷,实际上不是。“医院里适合骨关节炎理疗的项目很多,包括磁疗、超短波、微波、电脑中频、冲击波、针灸等。关节炎的损伤存在于关节腔内,这些理疗项目可以渗透到关节腔里面,处理病灶、镇痛和消除炎症。”骆明军称,对骨性关节炎,一般采用是磁疗+超短波的理疗方式,痛得厉害的患者可加用针灸或温针灸,每天做一次,持续5~6天。

骆明军指出,虽然理疗对骨关节炎效果好,但采取什么治疗方式要根据患者个人情况、症状,不能一概而论。若患者关节痛得难受、肿得厉害,也可考虑用消炎药或往关节腔内打针;关节间隙非常窄的患者还可以手术。“对持续做一个月理疗没有缓解的患者,先做磁共振看看损伤程度怎样,再考虑是否做手术。”

专家建议

30岁后开始护膝、减少磨损

专家指出,骨关节炎的初期表现是上下楼梯时膝盖疼痛,或下蹲时膝盖疼痛,恢复正常体位后疼痛便消失。肥胖者、50岁以上的老年朋友出现这些症状要特别警惕。病久了,患者坐的时间过长便会觉得关节特别僵硬,要活动才能走得开;再进一步,患者连走平路、睡觉都痛,膝关节还出现肿胀、发热现象。

骆明军还指出,骨关节炎是一种退行性病变,年纪越大越高发。爬山是所有骨科医师都不提倡的运动,因为它最损膝盖,打羽毛球、跳广场舞、打太极拳、跑跑步机也会伤膝盖。弯曲是膝关节最脆弱的时候,而膝关节左右旋转的角度小,因而弯曲又侧身膝关节最容易受伤。

相反,游泳、平路骑单车、每天1小时以内的散步,是医生认为可以进行的运动。

netease 本文来源:金羊网-新快报 责任编辑:王晓易_NE0011
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