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病征确由龙虾引发 与“Haff病”基本一致

2010-09-08 09:40:00 来源: 南京日报(南京) 跟贴 0 手机看新闻

本报讯 (记者 周爱明) 昨天,市政府召开“龙虾门”事件调查结果通报会。中国疾病预防控制中心与南京市食品安全委员会办公室在会上联合发布了调查结论:横纹肌溶解综合征确由小龙虾引起。该病征和国际上的“Haff病”基本一致,具体致病原因仍然不明。

调查:筛查近千种化学物和抗生素等,未发现致病因素

7月份以来,鼓楼医院、省人民医院等医疗机构陆续收治了疑似食用小龙虾致横纹肌溶解综合征的患者。截止到昨天上午12点,全市共收治这样的病例23例。

由于社会反响强烈,卫生部也派专家组赴我市开展现场调查和样品采集工作,并协助开展实验室检验工作。

在调查中,中国疾控中心营养与食品安全所等机构对采自我市市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品进行了900多种有关化学物质的筛查,作了6种聚醚类抗生素、10种大环内酯抗生素、23种β—受体激动剂、15种镇静剂、3种苯胺和硝基苯胺类化合物、2种重金属的检测,未发现市场采集的小龙虾中存在已知可致横纹肌溶解的化学物质。

结论:“横纹肌溶解综合征”与“Haff病”基本一致

不过,专家组认为,因食用小龙虾引发的“横纹肌溶解综合征”,与国际上时有报道的“Haff病”基本一致。

何谓“Haff病”?中国疾控中心研究员吴永宁介绍,“Haff病”多为患者食用水产品24小时内出现的不明原因的横纹肌溶解综合征,临床表现为肌肉酸痛并伴血清肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高,部分患者出现酱油色尿。大部分患者及时治疗后恢复良好,个别严重者会出现急性肾衰竭。

据介绍,“Haff病”在波罗的海地区、地中海地区、美国、巴西和中国北京(2000年)均有过报道,多有食用水牛鱼、银鲳鱼或小龙虾等水产品史,怀疑其中含有某种未知的生物毒素。

吴永宁表示,目前专家组已初步提出了病例定义和病例监测方案,建议经卫生部批准后,在养殖、食用小龙虾地区开展主动监测,进一步探索确切病因。

“龙虾门”事件六问

针对“龙虾门”引发的诸多问题,专家组昨天一一作出解答。

一、小龙虾究竟是否安全?以后还能不能吃?

专家:所有食品都存在风险。市民食用未煮熟的扁豆、发芽的土豆等,也容易引起食物中毒。因此,没有一种食品是绝对安全、零风险。从小龙虾来看,每年南京有上百万人食用,只有极少数人出现横纹肌溶解综合征现象。国际上也有国家发现过食用银鲳鱼导致横纹肌溶解综合征现象,但现在消费者仍在食用银鲳鱼。

因此,小龙虾以后到底能不能吃,需要消费者从自身出发,权衡食用风险自行决定。

二、除了小龙虾,还有哪些水产会导致横纹肌溶解综合征?这种病征会不会大规模暴发?

专家:从国际上出现的“Haff病”病例分析,目前只有水牛鱼、银鲳鱼、小龙虾会导致横纹肌溶解综合征。当然,现在也不能完全排除其他水产也会导致这一病征,但未见。

从病征发生情况看,23例病例完全谈不上暴发。而且,从南京23个病例的情况看,发生病征有一些共同的前提条件,即发病前食用龙虾较多,一般为10只以上,同时、同地就餐的消费者,未吃龙虾或食用数量不足10只的,都未发生这一病征。

中国疾控中心研究员吴永宁还特地表示,他在南京调查“龙虾门”期间,每天起码要吃50只小龙虾,至今未发生异常。

三、这种未知毒素是小龙虾天生携带,还是在生产、养殖等“后天”环节人为添加的?

专家:从目前调查情况看,这种未知人为毒素很有可能和小龙虾“共存”,但不是每只龙虾都天生携带这种毒素。从检测情况看,外来毒素的可能已被基本排除。

四、对不同消费者来说,食用小龙虾后的表现有没有个体差异?

专家:从23个病例情况分析,23人就餐地点高度分散,其中15名患者分布在8个家庭(就餐点),另有8人分别在4个餐馆食用,一起食用龙虾的消费者,有的出现综合征,有的未出现。23名病例中,17例为女性,占74%;从年龄上看,22人处于17—56岁之间。年龄较大的消费者吃龙虾数量少的话,也没有发生这一病征。因此,食用小龙虾没有年龄等方面的明显个体差异。

2000年,北京也出现过6例食用小龙虾发生横纹肌溶解综合征现象,病例也没有明显的个体差异。

五、横纹肌溶解综合征有没有后遗症?

专家:南京发生的23例患者,目前经及时治疗,已有22人治愈出院,还有1人住院治疗,目前病情稳定,昨天已经符合出院条件。因此,只要经过及时治疗,横纹肌溶解综合征不会有后遗症。

六、这次公布结果是否意味着“龙虾门”调查告一段落,以后相关部门还有什么措施?

专家:南京市相关部门还将继续开展病例主动监测、文献检索,积极分析、推断、查找可能的致病原因。全市各食品安全监管部门还会进一步加强对小龙虾养殖、生产加工、市场流通和餐饮消费环节的监管,落实索证索票和溯源登记制度,确保小龙虾来路清、去向明。 本报记者 周爱明

(本文来源:南京报业网-南京日报 ) netease

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