老妇被医成植物人后死亡 病历多处遭改动

新文化报11月3日报道 今年2月28日，68岁的王振兰因哮喘被送到吉林梅河口市爱民医院治疗，次日医生为其使用无创呼吸机几分钟后，老人因窒息呈植物人状态，住院两个半月后死亡。

经通化市医学会鉴定构成一级甲等医疗事故，医方负次要责任。10月22日，吉林正达司法鉴定所鉴定，老人病历被多处改动。

家属 哮喘发作入院次日成了植物人

王振兰家住梅河口市红梅镇，其四女儿李桂香说：“入院时病历写的是病急，并不是病危，可住一晚上人就完了!”

“我妈以前没有住过院，这回去医院也是走着去的，当时就是慢性支气管炎急性发作了……”李桂香回忆，2月26日，老人因哮喘症状加重后，为得到更好的治疗，2月28日，从当地医院转到条件较好的爱民医院，当日下午医院给做了一系列检查，查出老人胸腔有大量积液，但一直没给诊治，当晚，老人喘得厉害了，他们就找护士，护士说管不了，让等一晚。

到第二天中午，主治医生高某直接给老人上了无创呼吸机。“上机器也就3分钟，眼瞅着我妈脸色变紫，喘得异常。我们找医生抢救，可人都吃饭去了，因窒息抢救不及时导致我妈呈植物人状态!”李桂香说，母亲最终在入院75天后死亡。

患者家属认为，老人出事与使用无创呼吸机有关。他们后期在楼内的宣传板上看到无创呼吸机的几条不适用规定，其中就包括血压异常和有痰等，而这些恰是老人当时都有的病状。家属认为，这是一起医疗事故，并向通化市医学会申请医疗事故技术鉴定。

通化市医学会 构成一级甲等医疗事故

记者看到，通化市医学会出具的王振兰医疗事故技术鉴定书，鉴定日期是5月14日，上面显示，专家鉴定组分析意见是，诊断明确，治疗无误，使用无创呼吸机支持治疗有明确的适应症，使用后监护不到位，导致病人窒息，复苏成功后出现缺血性脑病，最后病人呼吸循环衰竭死亡。院方医疗过失行为与患者死亡存在因果关系。患者原发病危重，院方负次要责任。鉴定结论是已构成一级甲等医疗事故，医方负次要责任。

对这一结论，医院方面表示认可，愿意积极赔偿，向王振兰家人表示会弥补过失，并愿意在规定范围给予最高标准赔偿，经计算12万余元，但要刨去王振兰在住院期间拖欠医院的近9万元费用，王振兰家人对此不同意。

吉林正达司法鉴定所 老人病历被多处改动

李桂香说，后来看到医生手里的“特殊检查(治疗)知情同意书”与家属签字时不符，其中使用无创呼吸机可能出现风险一栏，由原来的空白被填满了5点内容，“我们意识到病历可能被更改了!”

李桂香找到省医学会要求对医疗事故进行鉴定，省医学会鉴于她对病历提出异议，建议进行文书检验，待结果出来后，再根据申请进行医疗事故鉴定。

李桂香又找到吉林正达司法鉴定所，10月22日，该所出具文书检验司法鉴定意见书，结论为王振兰病历中除“特殊检查(治疗)知情同意书”有改动外，“长期医嘱记录单”也在时间上被多处改动。

医院主管副院长 这是一个低级错误

“这是个别医生马虎、大意、不认真造成的，出事后医生有畏惧感，贸然改动了病历，反倒弄巧成拙……”昨日，该院主管副院长栾振昌称，这是一个低级错误，医院决不推脱，认真对待。

至于诊治过程，他否认存在问题，只表示既然出问题，就不强调客观原因，先考虑解决问题，争取达到家属满意，对当事医生以及有关人员，会根据相关规定进行处理。

“奔波几个月，终于见到亮了!”昨日，医院主动找了李桂香协商赔偿问题。李桂香对医院提出的要求是负事故全部责任。17时许，李桂香告诉记者，要求得到了医院同意，医院希望私下协商解决，让她统计赔偿款。

卫生局副局长 是谁的责任追究谁的

“这是一件严肃事件，以前从未发生过，刚听说时不太相信……”梅河口市卫生局副局长李俊介绍，针对病历被改动，10月30日省卫生厅便责令通化市卫生局处理，他们已接到上级通知，目前，卫生局要求医院先把医患之间问题处理好，至于对经治医生、主管领导及医院的处理，卫生局绝不会姑息，是谁的责任追究谁的，届时会开会商讨处理结果。